肩周炎常见症状有哪些? 日常如何预防肩周炎?
 
发布时间: 2017-06-20 浏览次数: 10

    肩部疼痛常常被简单地归结为肩周炎,不但许多医生会作出这样的诊断,连很多普通老百姓自己都会下这样的结论。实际上,肩周炎并不常见,是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病,另外还有很多病会引起肩痛。在临床有不少“关节”医生不够专业,往往看见肩痛就诊断为“肩周炎”。其实很多疾病都可以引起肩痛,肩周炎仅是其中一个原因。

肩周炎常见症状有哪些?

    肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛,功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。肩周炎有哪些表现与诊断呢?

    1、肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

    2、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

    3、怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

    4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

    5、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

    6、X线及化验室检查肩周炎:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

日常如何预防肩周炎?

    长期伏案工作者应定时改变头部体位,加强颈肩部肌肉的锻炼。工作或看电视45分钟后,做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动,既可缓解疲劳,又能使颈项韧带发达,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。还可以试着双手抱头把头往后仰,或紧贴着墙面直立做头后方顶墙的动作,重复做两三次,这些简单的动作可以使肌肉的疲劳瞬间得到放松。

    此外,再介绍一些很简易的颈肩痛的自我保健方法,如每日用热水袋温敷颈椎及患肩,洗澡时用热水冲洗颈部,这些小措施可以很好地放松颈部肌肉。再者,每天慢跑或快走,哪怕下班时少坐一两站公交车,都可以很好地放松颈椎及肌肉,对于预防颈肩痛也是非常有效的。

    另外,特别要注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡,避免颈部正对空调风口或直吹电风扇,可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。

    有的人晚上睡了一觉后反而感觉脖子非常不舒服,这也是一种颈椎的慢性劳损,颈部在睡眠时没有得到充分放松,颈部肌肉处于持续牵拉状态、还在工作有关,所以应及时调整枕头的高度。选择枕头的基本标准是平卧位枕到颈部后面,高度接近于肩部的宽度。软硬度可根据自己颈椎的生理曲度来选择,总的原则也是最简单的原则就是让自己感觉舒服。

转自:家庭医生在线